Nutrición clínica · Recuperación postquirúrgica

Plan de alimentación

Cirugía ortognática / maxilofacial

Plan para Daniela Aristizábal

Objetivos diarios

≈ 120 gproteína (1,6 g/kg, 75 kg)
1.900 a 2.200kcal, sin déficit
4 tomasde 25 g o más de proteína
2.500 mLlíquidos, 1.500 mL de agua

Objetivo

Preservar la masa muscular y aportar los nutrientes que favorecen la cicatrización y el control del proceso inflamatorio tras la cirugía ortognática.

Las cifras de cada día son estimaciones (±10 %) con proteína en polvo en la merienda. Así se marcan los cambios respecto al plan original.

Cómo avanzar

  • Fase 1, puré: todo licuado con poco caldo o agua tibia. Textura homogénea, sin trozos ni grumos.
  • Fase 2, blanda: alrededor de una semana. No todo va licuado: alimentos que se deshacen con el tenedor.
  • Fase 3, transición: 1 a 2 semanas según el cirujano. Trozos pequeños, cocciones húmedas, masticar despacio.
  • Regla clave: suave, húmedo, fácil de masticar. Si algo duele o cuesta tragar, vuelve a la textura anterior.
Fase 1

Alimentación tipo puré

Licuar todo con caldo o agua tibia. Cda = cucharada sopera.

≈ 152 g proteína≈ 2.000 kcal

Desayuno

  • Batido: 6 cdas de avena + 1 banano + 1 vaso de leche o bebida de almendras + canela
  • 1 huevo revuelto

Media mañana

  • 1 taza de puré de mango + 3 cdas de Nestum de arroz (con agua)

Almuerzo

  • Procesar estofado de 1 taza de verduras (zanahoria, habichuela, pimentón) + 150 g de pechuga de pollo
  • 1 taza de puré de papa (2 unidades)
  • 1 vaso de jugo de mora

Media tarde

  • 1 scoop de proteína + 1 vaso de bebida de almendras + 2 cdas de mantequilla de maní

Cena

  • Procesar 150 g de pechuga de pollo + 4 papas criollas + 1 taza de verduras
  • 1 vaso de jugo de mora
≈ 150 g proteína≈ 2.080 kcal

Desayuno

  • Licuar 1 vaso de leche semidescremada + 4 galletas Ducales + 2 cdas de Milo
  • 1 huevo revuelto
  • 1 vaso de compota de manzana

Media mañana

  • Puré de 1 banano + 3 cdas de Nestum de arroz (con agua)

Almuerzo

  • Procesar 1 taza de pasta cocida + 150 g de pechuga de pollo
  • 1 taza de crema de tomate
  • 1 vaso de jugo de mandarina

Media tarde

  • 1 scoop de proteína + 1 puñado de arándanos congelados + 1 vaso de bebida de almendras

Cena

  • Puré de 1 plátano maduro cocinado
  • Procesar 150 g de pechuga de pollo + verduras sazonadas
  • 1 vaso de jugo de naranja
≈ 141 g proteína≈ 2.100 kcal

Desayuno

  • Licuar 2 huevos cocidos + bebida de almendras tibia + 4 cdas de Nestum de arroz
  • 2 huevos revueltos

Media mañana

  • 1 taza de gelatina de fresa + 1 cda de leche condensada

Almuerzo

  • 1 taza de crema de pescado con 1 lata de atún al agua (unos 120 g)
  • 1 taza de papa criolla en puré
  • 1 vaso de jugo de mango

Media tarde

  • 1 scoop de proteína + 2 cdas de mantequilla de maní + ½ banano congelado + agua fría

Cena

  • Procesar 150 g de carne molida + 1 taza de pasta cocida + caldo
  • 1 vaso de jugo de maracuyá
≈ 165 g proteína≈ 2.160 kcal

Desayuno

  • Batido verde: 3 vegetales de hoja (espinaca, lechuga, col rizada, acelga) + 2 frutas (naranja, manzana, kiwi) + 4 cdas de harina de avena + 1 taza de yogur griego + 1 cda de mantequilla de maní

Media mañana

  • 1 taza de puré de pera

Almuerzo

  • Procesar 1 taza de lentejas guisadas + 150 g de pechuga de pollo
  • Procesar estofado de 1 taza de verduras + 5 papas criollas
  • 1 vaso de jugo de guayaba

Media tarde

  • 1 scoop de proteína + 1 taza de mango congelado + 1 taza de bebida de almendras

Cena

  • Procesar 150 g de tilapia + 4 papas criollas + 1 taza de zanahoria cocida
  • 1 vaso de jugo de mango
≈ 161 g proteína≈ 2.160 kcal

Desayuno

  • Procesar 2 huevos cocidos + brócoli + 1 papa cocinada
  • 2 huevos revueltos
  • 1 vaso de zumo de mandarina

Media mañana

  • 1 banano triturado + 1 taza de yogur natural

Almuerzo

  • Procesar 150 g de carne de res molida + 1 papa + 50 g de verduras
  • 1 taza de crema de champiñones
  • 1 vaso de jugo de naranja

Media tarde

  • 1 scoop de proteína + 1 vaso de bebida de almendras + 4 cdas de avena

Cena

  • 150 g de pechuga de pollo desmechada en caldo (crema de pollo)
  • 1 taza de crema de arroz, o 1 taza de arroz procesado en caldo
Fase 2

Alimentación blanda

Unos 7 días. Alimentos blandos y húmedos, triturados con tenedor o en crema.

≈ 122 g proteína≈ 1.880 kcal

Desayuno

  • 2 huevos revueltos + 2 tajadas de pan molde (remojar en el café o chocolate)
  • 1 taza de café con leche o chocolate

Media mañana

  • 1 taza de puré de mango + 1 taza de yogur griego (sustituye al Nestum)

Almuerzo

  • 1 taza de crema de tomate o verduras
  • 120 g de filete de tilapia asado
  • 100 g de maduro cocinado
  • 1 vaso de jugo de maracuyá

Media tarde

  • Sorbete: 1 scoop de proteína + 1 vaso de bebida de almendras + 15 g de mantequilla de maní

Cena

  • 1 taza de crema de tomate o verduras
  • 2 huevos revueltos tipo perico + 100 g de maduro asado
  • 1 vaso de jugo de maracuyá
≈ 132 g proteína≈ 2.015 kcal

Desayuno

  • 2 huevos revueltos + 3 galletas Ducales remojadas con 1 cda de queso crema cada una
  • 1 taza de café con leche o chocolate

Media mañana

  • Puré de 1 banano + 1 taza de yogur griego (sustituye al Nestum)

Almuerzo

  • 1 taza de pasta muy bien cocida
  • 1 taza de crema de pechuga procesada con verduras al vapor (con 100 g de pollo)
  • 1 vaso de jugo de mango

Media tarde

  • Sorbete: 1 scoop de proteína + 1 puñado de arándanos congelados + 1 vaso de bebida de almendras

Cena

  • 1 taza de pasta muy bien cocida
  • 1 taza de crema de pechuga procesada con verduras (con 100 g de pollo)
  • 1 vaso de jugo de mango
≈ 137 g proteína≈ 2.140 kcal

Desayuno

  • 2 huevos revueltos tipo perico + 100 g de maduro + 30 g de quesito cremoso
  • 1 taza de café con leche o chocolate

Media mañana

  • 1 taza de gelatina de fresa + 1 cda de leche condensada

Almuerzo

  • 1 taza de lentejas + 6 cdas de arroz cocido
  • 120 g de filete de tilapia
  • 1 taza de crema de champiñones
  • 1 vaso de jugo de lulo

Media tarde

  • Sorbete: 1 scoop de proteína + 1 puñado de maní + ½ banano congelado + canela + agua fría

Cena

  • 1 taza de lentejas + 6 cdas de arroz cocido
  • 1 taza de crema de champiñones
  • Agua o aromática (sin tilapia ni jugo: este día ya superaba el objetivo)
≈ 132 g proteína≈ 1.930 kcal

Desayuno

  • 2 huevos revueltos con 30 g de jamón en trozos + 2 tajadas de pan molde
  • 1 taza de café con leche o chocolate

Media mañana

  • 1 taza de puré de pera + 1 taza de yogur griego

Almuerzo

  • 1 taza de puré de papa
  • 1 taza de crema de carne desmechada con verduras (con 90 g de carne)
  • 1 vaso de jugo de maracuyá

Media tarde

  • Sorbete: 1 scoop de proteína + ½ taza de mango congelado + 1 taza de bebida de almendras

Cena

  • 1 taza de puré de papa
  • 1 taza de crema de carne desmechada con verduras (con 90 g de carne)
  • 1 vaso de jugo de maracuyá
≈ 128 g proteína≈ 2.045 kcal

Desayuno

  • 2 huevos revueltos + 100 g de maduro asado
  • 1 taza de café con leche o chocolate

Media mañana

  • 1 banano triturado + 1 taza de yogur griego (antes natural)

Almuerzo

  • 1 taza de crema de tomate o verduras
  • 2 huevos revueltos + 100 g de maduro asado
  • 1 vaso de jugo de mango

Media tarde

  • Sorbete: 1 scoop de proteína + 1 vaso de bebida de almendras + 4 cdas de avena

Cena

  • 1 taza de crema de tomate o verduras
  • 2 huevos revueltos + 100 g de pollo desmechado jugoso
  • 100 g de maduro asado
  • 1 vaso de jugo de mango
Fase 3

Blanda de transición

1 a 2 semanas. Avanza del día 1 al 5 según tolerancia. Trozos pequeños, sudados, guisos y vapor.

≈ 134 g proteína≈ 1.915 kcal

Desayuno

  • 2 huevos revueltos + 1 arepa de maíz delgada y blanda (sin dorar) + 30 g de quesito cremoso
  • 1 taza de café con leche o chocolate

Media mañana

  • 1 taza de papaya en cubos pequeños + 1 taza de yogur natural

Almuerzo

  • 6 cdas de arroz bien cocido + 3 albóndigas de pollo en salsa (unos 90 g)
  • ½ taza de ahuyama cocinada en cubos pequeños
  • 1 vaso de jugo de maracuyá

Media tarde

  • Sorbete: 1 scoop de proteína + 1 vaso de bebida de almendras + 15 g de mantequilla de maní

Cena

  • 1 taza de puré de papa + 150 g de tilapia desmenuzada en salsa
  • ½ taza de zanahoria cocida en cubos pequeños
  • 1 vaso de jugo de mango
≈ 149 g proteína≈ 2.215 kcal

Desayuno

  • 2 huevos revueltos con tomate y cebolla + 2 tajadas de pan molde + ¼ de aguacate
  • 1 taza de café con leche o chocolate

Media mañana

  • 1 banano en rodajas + ½ taza de avena en hojuelas cocida en leche (porridge)

Almuerzo

  • 6 cdas de arroz + 150 g de pechuga de pollo desmechada jugosa
  • 1 taza de lentejas + ½ taza de zanahoria y habichuela en trozos
  • 1 vaso de jugo de mango

Media tarde

  • Sorbete: 1 scoop de proteína + 1 puñado de arándanos congelados + 1 vaso de bebida de almendras

Cena

  • 1 taza de crema de verduras
  • Tortilla de 2 huevos con espinaca + 100 g de maduro cocinado
  • Agua o aromática (antes jugo)
≈ 155 g proteína≈ 2.150 kcal

Desayuno

  • 2 huevos tipo perico + 1 arepa de maíz blanda + 30 g de queso campesino
  • 1 taza de café con leche o chocolate

Media mañana

  • 1 taza de mango maduro en trozos pequeños + 1 taza de yogur natural

Almuerzo

  • 1 taza de pasta bien cocida + 150 g de carne molida en salsa de tomate
  • ½ taza de verduras cocidas en trozos
  • 1 vaso de jugo de lulo

Media tarde

  • Sorbete: 1 scoop de proteína + ½ banano congelado + canela + 1 vaso de bebida de almendras

Cena

  • 150 g de filete de tilapia en trozos + 5 papas criollas cocidas
  • ½ taza de brócoli cocido
  • 1 vaso de jugo de naranja
≈ 147 g proteína≈ 2.220 kcal

Desayuno

  • Tortilla de 2 huevos con espinaca y champiñones picados + 1 pan blandito
  • 1 taza de café con leche o chocolate

Media mañana

  • 1 pera cocinada en trozos + 30 g de quesito

Almuerzo

  • 6 cdas de arroz + 150 g de muslo de pollo sudado y desmechado
  • 1 taza de frijoles bien cocidos + 1 papa cocida en trozos
  • 1 vaso de jugo de guayaba

Media tarde

  • Sorbete: 1 scoop de proteína + ½ taza de mango congelado + 1 taza de bebida de almendras

Cena

  • 6 cdas de arroz + 100 g de carne desmechada en salsa (antes 150 g)
  • ½ taza de calabacín cocido en trozos
  • 1 vaso de jugo de mandarina
≈ 167 g proteína≈ 2.150 kcal

Desayuno

  • 2 huevos revueltos + 1 arepa blanda con 30 g de quesito + ¼ de aguacate
  • 1 taza de café con leche o chocolate
  • Sin maduro (este día superaba el objetivo de kcal)

Media mañana

  • 1 taza de fresas o melón en trozos + 1 taza de yogur griego

Almuerzo

  • 6 cdas de arroz + 100 g de carne de res en trozos pequeños, sudada o en olla a presión hasta quedar muy blanda
  • 1 taza de frijoles (sin aguacate: ya va en el desayuno)
  • 1 vaso de jugo de mora

Media tarde

  • Sorbete: 1 scoop de proteína + 1 vaso de bebida de almendras + 4 cdas de avena

Cena

  • 150 g de filete de tilapia al horno (con salmón suma unas 120 kcal)
  • 6 cdas de arroz + ½ taza de verduras al vapor
  • Agua o aromática (antes jugo)

Suplementación e hidratación

Media tarde, todas las fases

  • Opción por defecto: 1 scoop de proteína en polvo (ISO 100, Gold Standard de Optimum Nutrition o Best Protein de ProScience). Aporta unos 25 g de proteína.
  • Ensure Advance, 3 cdas: solo aporta unos 5 a 7 g de proteína. Si se usa, añadir ½ scoop de proteína para no quedarse unos 18 g por debajo del objetivo.

Hidratación: 2.500 mL al día

  • Unos 10 vasos repartidos durante el día.
  • Al menos 1.500 mL de agua sola; los jugos cuentan para el resto.
  • En la Fase 1 la fibra es baja: si hay estreñimiento (frecuente con analgésicos), prioriza agua, pera, papaya y avena.

Todavía evitar

Alimentos duros o crujientes
Pegajosos
Muy secos
Con semillas o partículas difíciles de controlar
Que requieran masticación intensa
En trozos grandes
Si un alimento genera dolor, presión, dificultad para tragar o incomodidad, vuelve a una textura más blanda y consulta con tu equipo tratante.

Qué cambia respecto al plan original

  • Objetivo de proteína fijado en 1,6 g/kg (unos 120 g/día) y calorías estables entre 1.900 y 2.200 kcal.
  • Fase 2: yogur griego en la media mañana de los días 1, 2, 4 y 5, y pollo en la cena del día 5. Antes había días con unos 90 g de proteína.
  • Medidas concretas en lugar de "trozo mediano", "cucharón" o "taza de crema de carne".
  • Recortes en los días que pasaban de 2.300 kcal (F2 D3, F3 D2, F3 D4, F3 D5).
  • El Ensure ya no se presenta como equivalente a la proteína en polvo.